Registrering av nye deltakere i Norge

Vennligst fyll ut følgende spørreskjema. Tusen takk!
Vi ber om forståelse for at medarbeidere av Posten Norge dessverre ikke kan delta i studiet.
Felt merket med stjerne (*) er obligatoriske felt og må fylles ut.

* Jeg er enig med at Quotas GmbH samler inn, bearbeider og benytter dataene mine i samsvar med samtykkeerklæringen og personvernreglene (dokument på engelsk).
Vennligst fyll ut det følgende skjemaet nøyaktig:
Jeg skal delta med*	Firmaadresse Privatadresse
Firmanavn*
Tiltale*	Herre Fru
Fornavn*
Etternavn*
Gate, husnummer eller Postboks og nummer
Poststed*
Postnummer*
epost-adresse*
Telefonnummer*
Mottakelsesmåte*	Postkasse Brevsprekk Postboks Andre
Forsendelsesmåte*	Postkasse Postkontor / post i butikk Avhenting Andre
Frankering*	Frimerke Frankeringsmaskin (kun virksomheter)
Hvordan har du fått vite om oss?*	Vennligst velg annen deltaker oppslag banner avis newsgroup søkemotor flyer e-post fra Quotas oppringing fra Quotas Google Facebook Postcrossing andre flere opplysninger (fakultativ): Fra hvilken deltaker eller annen kilde har du fått vite om oss?
Studienkode (hvis kjent)
Fødselsdato	(yyyy-mm-dd)
Språk
Vennligst tast inn ovenstående koden: (ingen forskjell mellom stor- og småbokstaver)